最近由於家裏的電腦屢屢當機，因此不便在部落格上發表文章，
甚至連收發電子郵件都出了問題，引來諸多好友的關切問候，
還好在硬碟完全掛掉之前做了備份動作，否則後果不堪設想！
在好友大牛協助修復後，趕緊回信給一位家長的焦慮詢問，
也當做部落格潛水多日後復出水面之作~~~
Q:
主任你好，我是克勇的爸爸，克勇六個月大前都是喝母奶，之後開始吃附食品，約一歲起三餐粥加上睡前喝一瓶奶﹝安其兒植物奶﹞，目前克勇一歲半足歲。
因克勇六個月大時試喝過雀巢水解配方，不到四小時就狂吐，就是一直吐不停吐到連帶點黃色的水也吐出來，但下一餐一喝母奶就沒事。克勇九個月大時再試喝安其兒安補防拉吐奶粉，在喝奶過程中就狂吐，一樣下一餐一喝母奶就沒事。就這二次我再也不敢試了！
小朋友今年九月我考慮讓克勇去何嘉仁，但光是營養午餐就不曉得如何避過敏源！再來一直不能接觸奶製品對小朋友及我們也是一大困擾，我希望克勇能跟一般小朋友一樣喝奶粉！所以想請問張主任以克勇的情況何時可以抽血驗過敏源，門診當天就可安排抽血嗎？幾天就可以看報告？ 謝謝
A:
毛毛的爹你好 :
克勇的狀況看來很像是牛奶過敏(cow milk allergy)，
其實抽血驗過敏原並非萬靈丹，因為 :
1.環境中及食物的過敏原何止千萬種，無法一一予以檢驗
2.抽血驗過敏原方法(MAST)驗的是病人血清中抗體的高低，
沒有接觸過就驗不出，所以數值不高不代表對該項物質不會過敏，
又一歲半的幼兒血清抗體效價低下往往反映不出臨床上可能的嚴重表現。
所以臨床上的食物過敏往往以病史垂詢來做臆斷，
如強烈懷疑可以謹慎地進行『食用挑釁試驗』(oral challenge test)，
讓小朋友試服少量可疑過敏原食物後，觀察其反應以之做為診斷依據。
小朋友的體質會隨著年齡成長、接觸環境和食物之剌激、
以及免疫系統的發展成熟而發生轉變，所以小時候有的食物過敏可能消失，
反過來說，小時候沒有的食物過敏卻可能會隨年齡增長而意外地出現。
台灣人發生像洋人對花生醬(peanut butter)產生過敏性休克(Anaphylactic shock)這樣嚴重食物過敏反應的機會極微，只要注意每次過敏發作的伴隨事件即可推測可能的誘發因子，這比起抽血檢驗可靠得多。您也可連結到以下網站參考一下:
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